Страны, в которых скоро исчезнут курильщики: Эксперты обсудили новые подходы к борьбе с курением

Одной из целей международных учреждений по здравоохранению является снижение количества курильщиков до 5% населения к 2030 году. Многие прогрессивные страны как Швеция, Новая Зеландия, Великобритания добились внушительных результатов, значительно приближаясь к этой цели.

Какие инструменты по борьбе с курением наиболее эффективны это обсудили международные эксперты в области здравоохранения в Афинах на 6-й научной научной Конференции по снижению вреда от табака, передает KP.MD.

В ходе конференции был представлен пример Швеции – где уровень курения составляет всего лишь 5.6% и это благодаря поощрению перехода курильщиков на снюс — форму бездымного табака, которая применяется как жевательный табак.

«Сегодня Швеция является единственной страной в мире — «свободной от курения» несмотря на то, что уровень употребления никотина в Швеции аналогичен среднеевропейскому (около 24%). Однако в Швеции подавляющее большинство случаев употребления никотина приходится на снюс, тогда как в Европе — на сигареты. В результате уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, рака легких и других видов рака в Швеции вдвое или даже меньше по сравнению с остальными странами ЕС», — заявил греческий врач-кардиолог, профессор Константинос Фарсалинос.

Профессор Хейно Стовер также привел успешный пример Швеции, где существует давняя традиция употребления снюса и которая является первой страной в ЕС, которая стала свободной от курения.

«Тот факт, что бездымная система доставки никотина была легкодоступна и широко использовалась, по-видимому, является наиболее вероятным объяснением большого успеха Швеции в снижении уровня курения и заболеваний, связанных с курением», — сказал доктор Стовер, добавив, что пример Швеции показывает:  употребление никотиновых продуктах с пониженным риском спасает жизни.

Стоит отметить, что пионером в инновациях борьбы с курением стала Новая Зеландия. Эта страна ввела первой возрастной запрет на продажу сигарет лицам, рожденным с 2009 года. Это означает, что, когда молодые люди 2009 года рождения достигнут совершеннолетия, им легально не смогут продать сигареты. Эта мера полноценно покрывает задачу первичной профилактики — не дать курильщику как таковому появиться.

В дополнение для тех курильщиков, которые уже пристрастились к курению, власти Новой Зеландии используют стратегию снижения рисков от курения, рекомендуя курильщикам переходить на новые никотиновые продукты. И это покрывает задачи вторичной и третичной профилактики.

Профессор Анджей Фаль, президент Польского общества общественного здравоохранения, пояснил что в Новой Зеландии были внедрены образовательные кампании, запретные меры, а также фискальные механизмы в области общественного здравоохранения. В результате — в период с 1983 по 2020 год распространенность курения среди взрослых снизилась с 32% до 13%.

«В эпоху, когда расходы на здравоохранение продолжают расти, профилактика – посредством изменения образа жизни, снижения поведенческих факторов риска и стратегия снижения вреда – является наиболее эффективным способом инвестирования в будущее здоровье. Чтобы остановить пандемию курения и ее финансовые последствия, а также последствия для здоровья, нам необходимо увеличить финансирование для первичной профилактики, а также ввести правило «меньше вреда, меньше налогообложения», — уверен специалист.

Молдавский врач-невролог Константин Бучацкий, который также участвовал в научном мероприятии, рассказал, что Молдова еще далека до достижения цели 5% до 2030 году. Он объяснил, что, по данным ВОЗ, за 2022 год, процент курильщиков в Молдове составляет 27.6 %. А в 2013 году он был меньше — 25.3%.

«С 2013 по 2023 года в Молдове были предпринято ряд мер по регулированию табачной продукции: запрет курения в общественных местах, запрет рекламы, увеличилось налогообложение сигарет. Но уровень курения не снизился. И это доказывает тот факт, что необходимы дополнительные меры. Страны, которые ближе всего к поставленной цели в 5 % курильщиков в 2030 году — Швеция, Норвегия и Великобритания — ввели одну общую дополнительную стратегию: снижение рисков от табакокурения. Ключевая идея данной стратегии основана на постулатах третичной профилактики: снизить риски развития осложнений заболеваний у курильщиков путем предоставления им возможности переключения на менее опасные для их здоровья никотиновые продукты» — рассказал Константин Бучацкий.

В Швеции и Норвегии — это жевательный табак, a в Великобритании это электронные системы доставки никотина. Агентство Общественного Здравоохранения Великобритании ежегодно анализирует и публикует актуальную информацию по электронным системам доставки никотина и их роль в отказе от курения. Основная идея данного отчета остаётся неизменной: вред альтернативных никотиновых продуктов на 95 % ниже, в сравнении с обычными сигаретами.

«В дополнение, чтобы стимулировать более быстрый отказ от курения, регуляторы облагают обычные сигареты более высоким налогом, делая цену крайне непривлекательной для курильщика, а налог для новых никотиновых изделий фиксируется ниже, делая таким образом их более привлекательными для заядлого курильщика», — отметил медик.

Молдавский кардиолог Евгений Каленич также прокомментировал представленные последние научные данные о сердечно-сосудистых заболеваниях и последствиях курения.

«Несмотря на все усилия международного медицинского сообщества по борьбе с курением, курильщики — это одни из основных пациентов в Молдове», — пояснил доктор.

Каленич также подчеркнул, что никотин сам по себе не ухудшает работу  сосудов, вред на организм оказывает сгорание табака. Он напомнил: исследования показали, что никотиновые бездымные продукты имеют меньший риск по сравнению с традиционными сигаретами, и что они могут быть вариантом отказа для тех, кто хочет бросить курить.

Врач-психиатр Алексей Бандатий уверен, что инструменты снижения вреда очень полезны с точки зрения профилактики неинфекционных заболеваний.

«Также они привлекательны для государства тем, что все экономические затраты ложатся не на государственный бюджет, а на гражданина. Роль государства при этом заключается только в том, чтобы предоставить потребителю достоверную информацию о продукте, сделать вредные продукты дорогими, а менее вредные продукты более доступными для населения», — заключил эксперт.

Конференции по снижению вреда от табака собрала более 60 спикеров из 25 стран, среди которых — Греция, Австрия, Польша, США, Канада, ЮАР, Индонезия, Италия, Испания, Тунис, Филиппины.